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不孕不育?先查输卵管是否通畅!/图
【2008-03-29 14:30】 【来源:四川在线-华西都市报】 【字体:  】 【颜色: 绿

    孙女士姊妹4人,几个姐妹都有生育,惟独她结婚3年,肚子一点动静都没有。家人着急,催她到医院检查,结果丈夫没毛病,问题出在孙女士:输卵管堵塞,堵得来完全就像实心的一样。当年去了好几家大医院,医生检查后都说“没法”!

    原本以为这辈子再不会有孩子的孙女士做梦都没想到,随着医疗新技术的发展,她的输卵管堵塞问题终于解决了,现在她已经通过自然受孕怀上了孩子,再过3个月就要做幸福的妈妈了。

    输卵管粘连堵塞成不孕首因

    据参加2008不孕不育学术新成果新技术推广的成都棕南妇科医院王秀云主 任介绍,临床上引起不孕不育的原因非常多,有些问题医生稍加指点就能解决,并不需要特别治疗,而有些问题解决起来难度非常大或者根本无法解决,像男性的弱精症和无精症,女性卵巢问题等,不过存在这些“先天”问题的人毕竟不多。临床上见得最多,又有望解决的不孕不育原因首推因各种原因引起的输卵管粘连堵塞,患者卵巢发育正常,能正常排卵,就因为输卵管粘连堵塞使精子无法与卵子会合,并回到子宫着床。如能解决粘连堵塞问题,不孕者就会自然怀孕。

    王主任说,输卵管粘连堵塞成为目前不孕不育的首因与人流居高不下、各种妇科炎症多发有密切关系。一项最新调查表明,由后天因素所致疾病引起的不孕不育,近一半与人工流产不当或次数过多有关。人流中受术者一旦有较重的宫颈炎或手术时消毒不严,细菌被带入宫腔,就会引起输卵管炎并造成输卵管阻塞。人流过程中,由于吸宫或刮宫过度,损伤了子宫颈管和子宫内膜,随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小,这样精子就不能通过子宫颈管进入宫腔,或使受精卵不能着床和发育。另外,不当的人流手术还会引起女性闭经、患子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、月经不调等疾病,而这些疾病都有可能造成盆腔、输卵管粘连堵塞,最终导致不孕不育。

    新技术联合解决粘连堵塞

    不孕不育专家李宏毅副主任医师介绍,借助现代宫腔镜、腹腔镜技术,医生发现输卵管不通有6种情况,分别是:输卵管因粘连而不通、因炎症而不通、因扭曲而不通、因受脂肪肌瘤襄肿挤压堵塞而不通、因积液而不通、因气阻而不通。其中粘连堵塞有轻有重,共分三度:输卵管挟部粘连为一度;输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。不管是双则还是单则,哪个部位粘连,多数人都是因为流产后炎症过重,淋沥不断,或患有慢性盆腔炎没有及时治疗,久而久之炎症感染了输卵管内壁,后经治疗炎症消炎,输卵管也就粘在一起了。

    诊断输卵管是否堵塞,采用输卵管通液(气)法和子宫输卵管造影法及腹腔镜下输卵管通液法,即可了解输卵管的走行、通畅性及盆腔组织粘连等情况。采用输卵管镜则可在直视下观察输卵管的内腔上皮,了解其功能状态,这是输卵管镜的优势所在,是其他检查方法所不具备的。将输卵管镜与腹腔镜和子宫输卵管造影术结合起来,检查输卵管通畅性及功能状态,是目前最好的选择。弄清楚了输卵管的粘连堵塞情况后,关键是要疏通、解决问题。这个时候,腹腔镜、宫腔镜和美国COOK导丝系统的组合,为输卵管的疏通提供了最佳的解决方案。腹腔镜系统通过CCD摄像机,手术时只需在患者腹部打2-3个直径仅为5-12mm的小孔,腹腔内部的所有情况都会在显示器上清晰呈现;医生这时可为患者施行输卵管造口术、盆腔粘连分离术及清除伞端积水粘连等治疗,从而使堵塞、粘连的输卵管重新畅通。美国COOK导丝系统的导丝细仅0.15毫米,借助腹腔镜和输卵管镜,可对粘连堵塞的输卵管进行疏通,从而圆不孕女性的生育梦。(记者虹军)

 
 
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